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2026年医保费用控制考核管理制度与审核流程

一、单选题（共20题，每题1分）

说明：下列每题只有一个正确答案。

1.2026年医保费用控制考核管理制度的核心目标是？

A.降低参保人员个人负担

B.限制医疗机构服务范围

C.提高医保基金使用效率

D.增加政府财政补贴

2.医保费用控制考核管理制度中，不属于“三目管理”的是？

A.医保基金总额预算

B.医疗服务项目价格

C.医疗机构绩效考核

D.参保人员用药目录

3.2026年医保费用控制考核中，医疗机构若出现过度医疗行为，可能面临的处罚不包括？

A.罚款

B.降低医保定点资格

C.限制其参与医保项目

D.赋予其更多采购自主权

4.医保费用控制考核的审核流程中，哪个环节最先进行？

A.数据汇总分析

B.现场核查

C.初步审核

D.复核确认

5.医保费用控制考核的考核周期通常是？

A.季度

B.半年

C.年度

D.月度

6.医保费用控制考核中，不属于“数据比对法”的是？

A.医疗费用与病种目录比对

B.医疗服务与收费标准比对

C.参保人员身份与就医记录比对

D.医疗机构收入与支出比对

7.医保费用控制考核中，对基层医疗机构的考核重点不包括？

A.医疗服务效率

B.医保政策执行情况

C.高端设备使用率

D.医疗服务质量

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