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抗流感病毒药物的合理使用指引（2025）.docx

抗流感病毒药物的合理使用指引(2025)

流行性感冒(流感)是由流感病毒(包括甲型、乙型、丙型)引起的一种高度传染性的急性呼吸道疾病，呈季节性流行，并有可能引发大流行，对人类健康构成重大威胁。

抗流感病毒药物主要包括病毒M2蛋白离子通道抑制剂(M2Is)、血凝素抑制剂(HAIs)、神经氨酸酶抑制剂(NAIs)和RNA聚合酶抑制剂(RNAPIs)。

问题1：如何根据患者临床表现诊断流感?

推荐意见：在流感流行季节，若患者出现发热(体温可达39~40°C)、

问题2：确诊流感的实验室检查有哪些?

推荐意见：首选流感病毒核酸检测。若无法进行核酸检测，可采用流感抗原检测作为替代。在条件允许的情况下，建议组合使用不同的检测方法以提高准确性。

问题3：哪些患者需要进行抗流感病毒治疗?

推荐意见：对于以下患者建议进行抗病毒治疗：确诊流感且症状典型的患者、可能会照护重型/危重型高危人群的流感患者；在流感流行季节，发生流感样症状且存在流感重型/危重型高危因素的患者；感染禽流感或猪流感患者。

问题4：抗流感病毒药物的种类及优先推荐?

推荐意见：目前我国被批准用于临床治疗季节性或大流行流感的药物包括NAIs(奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦)、RNAIs(玛巴洛沙韦、玛舒拉沙韦、玛硒洛沙韦、昂拉地韦、法维拉韦)和HAIs(阿比多尔)。