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- 2026-06-01 发布于福建
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肠梗阻相关的护理诊断
目录
02
护理评估要点
01
肠梗阻概述
03
常见护理诊断
04
护理干预措施
05
并发症预防管理
06
患者教育与随访
肠梗阻概述
01
定义与病理机制
由神经或肌肉功能紊乱(如术后肠麻痹、低钾血症)引起肠蠕动减弱或消失,无实际物理阻塞但肠内容物停滞。
因肠腔内异物、肿瘤、粘连或肠套叠等物理性阻塞导致肠内容物通过障碍,肠壁血运可能因压迫而受损。
因肠系膜血管栓塞或血栓形成导致肠壁缺血坏死,属急危重症,需紧急处理以避免肠穿孔。
临床中常见多种机制并存,如长期机械性梗阻未及时解除可能继发肠麻痹或血运障碍。
机械性梗阻
动力性梗阻
血运性梗阻
混合性因素
常见类型分类
按病因分类
包括机械性(如疝气嵌顿)、动力性(如麻痹性肠梗阻)及血运性(如肠系膜上动脉栓塞)三大类,需针对性治疗。
分为完全性(肠内容物完全无法通过)和不完全性(部分可通过),后者可能保守治疗有效。
急性肠梗阻(数小时内症状显著)和慢性肠梗阻(反复发作,可能由肿瘤渐进性生长导致)。
按梗阻程度
按发病缓急
呈阵发性绞痛(机械性梗阻)或持续性胀痛(麻痹性梗阻),伴肠鸣音亢进或消失。
腹痛
典型临床表现
高位梗阻早期频繁呕吐胃内容物,低位梗阻呕吐出现晚且含粪臭味。
呕吐
低位梗阻或麻痹性梗阻时全腹膨隆,可见肠型及蠕动波。
腹胀
完全性梗阻典型表现,但早期或不完全梗阻可能仍有少量排气。
停止排便排气
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