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癌症患者放疗期疲劳护理查房

一、前言

放射治疗作为癌症综合治疗的重要手段，在控制肿瘤进展、延长患者生存期方面发挥着关键作用。然而，放疗过程中伴随的副作用——尤其是癌因性疲劳（Cancer-RelatedFatigue,CRF）——已成为严重影响患者生活质量的核心问题。放疗期疲劳不同于普通疲劳，其特点是持续性、消耗性、休息难以缓解，且与治疗剂量、照射部位密切相关。据临床观察，约80%的放疗患者会出现中重度疲劳症状，不仅削弱治疗耐受性，还可能引发抑郁、治疗中断等连锁反应。

护理查房是临床护理工作的核心环节，通过系统化评估、精准化干预和动态化追踪，为患者提供个性化护理方案。本次查房以放疗期疲劳管理为核心，融合循证护理理念与人文关怀，旨在构建一套科学、实用、可推广的护理路径，帮助护理同仁提升临床实践能力，让患者在艰难的放疗旅程中感受到有温度的照护。

二、病例介绍

患者张某，女性，45岁，乳腺癌Ⅱ期改良根治术后2个月，行辅助放射治疗。治疗方案：胸壁+锁骨上区照射，总剂量50Gy/25f。治疗第3周起，患者主诉”持续性全身乏力，起床都需家人搀扶”，伴随食欲减退、情绪低落。

关键时间节点观察

-放疗第10次后：疲劳视觉模拟评分（VAS）达7分（0-10分），日常活动量减少60%。

-放疗第15次：血红蛋白降至102g/L，步行5分钟即需休息，夜间多醒、早醒。

-当前状态（放疗第20次）