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肿瘤内科护理技术操作规程

第一章总则与基础规范

第一节适用范围与护理目标

本规程适用于医疗机构肿瘤内科及相关科室的护理人员在实施抗肿瘤药物治疗、化学治疗、生物治疗、靶向治疗及支持治疗过程中的技术操作。肿瘤内科护理具有高风险、高技术要求的特点，其核心目标在于确保治疗方案的准确执行，预防和减少治疗相关并发症，特别是化疗药物外渗、静脉炎及骨髓抑制等严重不良反应，保障患者安全，提高患者生活质量。护理人员必须具备肿瘤专科护理资质，经过严格培训并考核合格后方可独立开展相关技术操作。

第二节职业防护与安全管理原则

肿瘤内科护理操作必须严格遵守职业防护原则。护理人员应充分认识抗肿瘤药物的细胞毒性和潜在致畸、致癌风险。在配置、给药及处理废弃物过程中，必须严格执行双向防护策略，既要防止药物对医护人员的职业暴露，也要防止药物对环境的污染。所有接触抗肿瘤药物的操作必须在生物安全柜或垂直层流生物安全柜内进行。护士应定期进行健康监测，建立健康档案。同时，应遵循“查对制度”与“无菌操作原则”，落实患者身份识别，确保在正确的时间、通过正确的途径、给予正确的剂量和正确的药物。

第二章抗肿瘤药物的配制技术操作规程

第一节配制前准备与环境要求

抗肿瘤药物的配制环境是保证药物稳定性和人员安全的基础。配药室应设有专门的抗肿瘤药物配制间，配备II级或III级生物安全柜。室内应安装压差监测装置，保持负压状态，防止药物