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2023年颈椎病中西医结合诊疗专家共识学习与解读

2023年《颈椎病中西医结合诊疗专家共识》由世界中医药学会联合会骨质疏松专业委员会联合上海中医药大学附属龙华医院、中日友好医院等多家权威机构共同制定，采用国际公认德尔菲法完成条目筛选、问卷调研与论证审定，是国内颈椎病中西医结合诊疗领域的规范性、权威性指导文件。共识立足颈椎病退行性病变核心病机，整合中西医诊疗优势，破解既往诊疗标准割裂、方案不统一、个体化不足等临床痛点，适配当前颈椎病高发、年轻化的发病趋势，为各级医疗机构规范化诊疗、个体化干预、全程化管理提供循证依据与实操指南，全面推动颈椎病中西医结合诊疗标准化、精准化发展。

一、共识制定背景与临床意义

颈椎病是临床最常见的慢性退行性筋骨病，核心病理为颈椎椎间盘退行性改变继发椎体、韧带、软组织病变，刺激压迫神经根、脊髓、椎动脉及交感神经引发的系列综合征。流行病学数据显示，成人颈椎病患病率达10%~15%，40岁以上人群发病率超80%，且青少年发病率已突破10%，长期伏案、电子产品过度使用等不良生活方式，导致发病年轻化、病情反复化、病程慢性化特征愈发显著，给个人健康与社会医疗体系带来沉重负担。

既往临床诊疗中，西医侧重解剖结构与影像学病变，对症治疗、手术干预针对性强，但对慢性期功能恢复、体质调理存在短板；中医擅长整体辨证、筋骨同治、慢病调护，但存在分型繁杂、诊疗标准不统一、实操性不足等