膀胱癌术后膀胱痉挛护理查房.docxVIP

膀胱癌术后膀胱痉挛护理查房

一、前言

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率占泌尿系统肿瘤的首位，其中约70%~80%为非肌层浸润性膀胱癌，多采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）或膀胱部分切除术治疗。术后膀胱痉挛是最令患者痛苦的并发症之一——就像有只无形的手在肚子里“拧毛巾”，阵发性的绞痛能让患者攥紧床单、额头冒汗，不仅严重影响生活质量，还可能诱发创面出血、导尿管堵塞、尿路感染等问题，延缓康复进程。

作为护理人员，我们每天守在患者床边，最懂他们“疼到发抖”的无助。护理查房不是走过场，而是要把“膀胱痉挛”的每一个细节摸透：疼的规律是什么？哪些因素会诱发？怎么快速缓解？怎么让患者不再“谈疼色变”？今天，我们就结合具体病例，把膀胱癌术后膀胱痉挛的护理要点掰碎了、讲透了，帮大家在临床中更精准地帮患者“止疼、省心、快康复”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：张某，男，65岁，退休教师。

主诉：间断无痛性肉眼血尿2个月，加重1周。

现病史：患者2个月前无明显诱因出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无尿频、尿急、尿痛，未重视；1周前血尿加重，伴下腹部隐痛，遂来院就诊。完善泌尿系超声、膀胱镜检查及病理活检，诊断为非肌层浸润性膀胱癌（G1级）。3天前行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），术后留置三腔导尿管持续膀胱冲洗。

（二）术后情况

术后第2天，患者突然出现下腹部阵发性绞痛，每隔12小时发作1次