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安徽省转诊会诊中心建设工作方案最新

为深入贯彻落实国家深化医药卫生体制改革决策部署，优化全省医疗资源配置，提升分级诊疗制度实施效能，切实解决群众跨区域就医“转诊难、会诊慢”问题，结合安徽省医疗服务体系现状与发展需求，现就全省转诊会诊中心建设制定本工作方案。

一、建设背景与目标

近年来，安徽省通过推进紧密型县域医共体、城市医联体建设，基层医疗卫生服务能力显著提升，但仍存在跨区域医疗资源衔接不畅、疑难重症转诊流程繁琐、多学科会诊协同不足等问题。部分患者因基层医疗机构与上级医院信息不通、评估标准不统一，需多次往返验证病情；疑难病例会诊依赖线下沟通，耗时长、效率低；转诊后跟踪管理缺失，存在“转后不管”现象。

建设全省统一的转诊会诊中心，旨在构建“省级统筹、市县联动、基层延伸”的三级转诊会诊服务体系，通过信息化平台整合全省二、三级医院及基层医疗机构资源，实现转诊申请“一网通办”、会诊需求“一键响应”、全程跟踪“一环不漏”，最终达成“三个提升”目标：一是提升转诊效率，普通转诊响应时间压缩至24小时内，急危重症转诊30分钟内完成协调；二是提升会诊质量，多学科会诊（MDT）参与率达80%以上，疑难病例确诊时间缩短40%；三是提升患者体验，转诊满意度达90%以上，重复检查检验率下降30%。

二、建设架构与功能定位

（一）三级组织体系构建

1.省级转诊会诊中心（省级中心）：依托省级区域医疗中心或高水平医院建设，统筹全省转诊会诊服务。负责制定转诊会诊技术标准、质量评价体系；对接国家平台及长三角区域转诊网络；协调跨市、跨专科疑难重症转诊；开展全省转诊数据统计分析与运行监测；组织省级专家资源下沉培训。

2.市级转诊会诊分中心（市级分中心）：以设区的市为单位，依托市级龙头医院建设，覆盖本行政区域。负责审核跨县域转诊申请，协调市内二级以上医院间资源；组织市级MDT会诊；指导县级节点标准化运行；收集反馈基层需求并上报省级中心。

3.县级转诊会诊节点（县级节点）：依托县域医共体牵头医院建设，覆盖县域内所有基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）。负责初审县域内转诊申请，评估患者是否符合上转标准；上传完整病历资料至市级分中心；跟踪转诊患者治疗情况并反馈基层；组织县域内基层医生转诊业务培训。

（二）核心功能模块设计

1.智能转诊服务模块：开发全省统一的转诊管理系统（以下简称“系统”），与各医疗机构HIS系统、电子病历系统、检查检验系统对接。基层医生通过系统提交转诊申请时，需填写患者基本信息、主诊断、转诊理由（如“基层无法确诊”“需手术治疗”等），并上传近期病历、检验检查报告（含影像、病理结果）、用药记录等资料。系统自动匹配患者病情与上级医院专科优势，推荐3-5家候选医院；对符合“基层首诊”“双向转诊”标准的患者，系统生成绿色转诊通道，优先审核。

2.多模态会诊服务模块：支持远程视频会诊、影像会诊、病理会诊、远程查房等多种形式。基层医生提交会诊需求时，可选择“即时会诊”（2小时内响应）或“预约会诊”（48小时内安排）。系统根据病情自动匹配专家库（按专业、职称、擅长领域分类），支持邀请跨院专家组成MDT团队。会诊结束后，系统自动生成会诊意见书，同步至患者电子健康档案，并推送至基层医生移动端。

3.全程跟踪管理模块：建立“转诊-治疗-康复-回接”闭环管理机制。患者转诊至上级医院后，系统自动生成跟踪档案，记录入院时间、诊疗方案、预计出院时间等信息；出院前3日，上级医院通过系统向基层医疗机构发送“下转通知”，基层提前制定康复方案；患者回基层后，系统提醒基层医生开展随访，记录恢复情况并反馈至省级中心。

4.质量控制与评价模块：设定3大类15项核心指标，包括转诊类（转诊准确率、急危重症优先率、重复转诊率）、会诊类（会诊及时率、专家匹配度、意见采纳率）、患者类（满意度、检查检验互认率、次均费用）。省级中心每月生成质量分析报告，对连续3个月指标不达标（如转诊准确率＜70%）的医疗机构，采取约谈、限号等整改措施；对表现突出的单位，给予资金奖励或职称评审倾斜。

三、技术支撑与数据管理

（一）信息化平台建设

1.基础架构：采用“省级一朵云”部署模式，依托安徽省全民健康信息平台，构建转诊会诊专用数据库，存储患者基本信息、诊疗数据、转诊记录等（脱敏处理后数据）。网络支撑方面，全省二级以上医院、县级节点接入政务外网，基层医疗机构通过VPN加密接入，确保数据传输安全。

2.关键技术应用：

-人工智能辅助评估：开发转诊适应症智能审核系统，基于国家分级诊疗标准库（如《安徽省分级诊疗病种目录》），对转诊申请自动标注“符合”“建议补充材料”“不符合”标签，减少人工审核工作量。

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