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2025年11月住院医师规范化培训《神经外科》试题（含答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者，女性，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌试验(+)，化验：末梢血白细胞10×101/L，N56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应选用（）

A、切开引流术

B、关节融合术

C、人工关节置换术

D、滑膜切除术

E、反复穿刺术及灌注抗结核药

正确答案：E

2.患者女，60岁，刺激性咳嗽3个月，胸片示左肺门2cm×3cm阴影，3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好（）。

A、再次痰液检查癌细胞

B、胸部CT

C、MRI检查

D、经胸壁穿刺活检

E、纤维支气管镜检查

正确答案：E

答案解析：老年女性，刺激性咳嗽，胸片显示左肺门占位，考虑中央型肺癌可能性大。中心型肺癌多可通过纤维支气管镜检查看到肿瘤并获得病理活检结果，因此答案选E。A项，既往已行3次阴性。BC两项，影像学检查不能获得病理活检，不能确诊。D项，适用于周围型肺癌。

3.下述不是肝硬化的超声表现的是（）。

A、肝静脉变细

B、肝表面凸凹不平

C、门静脉增宽

D、肝内回声低、均匀

E、肝内回声增强、不均匀

正确答案：D

答案解析：肝硬化的超声表现为表面凸凹不平、肝静脉变细、门静脉增宽、肝内回声增强、不均匀。肝内回声均匀回声低为正常肝脏表现。

4.有关急性胰腺炎腹痛的特点，下列不