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心跳呼吸骤停复苏后脑复苏护理查房

一、前言

心跳呼吸骤停（CA）是临床最危急的急危重症，尽管心肺复苏（CPR）技术的普及使初期复苏成功率显著提升，但复苏后脑损伤仍是导致患者死亡或遗留严重神经功能障碍的首要原因。据统计，CA患者复苏成功后，约40%因脑缺血缺氧性损伤死亡，存活者中约30%遗留永久性认知或运动功能障碍。因此，脑复苏作为心肺复苏的“后续关键环节”，其核心目标是通过早期干预减轻脑缺血再灌注损伤、促进神经功能恢复，而护理工作在这一过程中承担着“病情观察者、措施执行者、家属支持者”的多重角色。

本次护理查房以一例急性心肌梗死导致CA的患者为案例，聚焦脑复苏护理的临床实践——从病例评估到并发症防控，从亚低温治疗护理到长期康复指导，全方位梳理脑复苏护理的关键环节与实用技巧，旨在为临床护士提供可复制的操作参考，同时强调“人文关怀”与“科学护理”的融合，让护理不仅是技术操作，更是对生命的守护。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者男性，52岁，因“突发意识丧失伴心跳呼吸骤停30分钟”入院，职业为超市理货员，无吸烟饮酒史。

（二）主诉与现病史

患者某日晨起后突发胸骨后压榨样疼痛，伴大汗、恶心，自行服用2片硝酸甘油后无缓解，随后突然意识丧失、呼之不应。家属立即拨打120，急救人员到达时患者无自主呼吸、颈动脉搏动消失，随即展开CPR：胸外按压频率110次/分、深度5cm，同时予双向波200J电