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双眼定位术后护理查房

一、基本信息

患者姓名：[患者姓名]

性别：[患者性别]

年龄：[患者年龄]

住院号：[住院号]

诊断：双眼定位术后

手术日期：[手术日期]

查房日期：[查房日期]

责任护士：[责任护士姓名]

护士长：[护士长姓名]

二、病情观察

（一）生命体征

患者术后返回病房，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，生命体征平稳。

（二）眼部情况

视力：术后视力暂未恢复，患者主诉双眼视物模糊，无明显疼痛。

眼压：术后眼压测量为15mmHg（正常范围10-21mmHg），处于正常水平。

眼部敷料：双眼敷料清洁干燥，无渗血、渗液。

眼部症状：患者无明显眼痛、畏光、流泪等不适症状。

（三）全身情况

患者精神状态良好，饮食、睡眠正常，大小便通畅。

三、护理措施

（一）体位护理

术后体位：患者术后取平卧位，头部适当抬高15-30°，避免头部剧烈活动，防止眼部受压。

活动指导：告知患者术后24小时内避免剧烈运动，如跑步、跳跃等，防止眼部伤口裂开。

（二）眼部护理

眼部清洁：每日用生理盐水清洁眼部周围皮肤，保持眼部清洁干燥。

眼部用药：遵医嘱按时给患者滴用抗生素眼药水和眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等，预防感染。

眼部保护：告知患者避免用手揉眼睛，防止眼部感染和伤口裂开。

（三）饮食护理

饮食指导：告知患者术后饮食宜清淡，避免辛辣刺激性