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2026年眼科手术护理考核试题及答案解析

一、单项选择题

1.患者，女性，68岁，行“白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术”后1天，主诉术眼胀痛、畏光、流泪、视力下降。查体：眼压35mmHg，结膜混合充血，角膜雾状水肿，前房可见少量成形性渗出。最可能的诊断是：

A.术后感染性眼内炎

B.术后无菌性前葡萄膜炎反应

C.继发性青光眼

D.角膜内皮失代偿

答案：C

解析：患者术后出现眼压显著升高（35mmHg，正常为10-21mmHg），伴有角膜雾状水肿、眼痛、视力下降，这是典型的继发性青光眼表现。术后炎症反应（B）也可引起眼压升高，但通常程度较轻，且伴有更明显的房水闪辉和细胞。感染性眼内炎（A）通常伴有更剧烈的疼痛、视力骤降、前房积脓等严重表现。角膜内皮失代偿（D）主要表现为持续性角膜水肿，眼压可正常或升高，但急性疼痛和充血可能不如此例突出。该病例的临床表现与术后一过性眼压升高（常因黏弹剂残留、炎症等导致房水流出受阻）最为吻合。

2.在玻璃体切割手术中，常用的眼内填充物不包括：

A.平衡盐溶液（BSS）

B.全氟化碳液体（重水）

C.硅油

D.气体

答案：A

解析：平衡盐溶液（BSS）是手术中用于灌注、维持眼内压和冲洗的液体，其比重与房水相近，术后无法在眼内长期存留以提供顶压作用，因此不作为眼内填充物使用。全氟化碳液体（B，重水）是高比重的术中临时填充物，用于稳定