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采集阳性护理个案

一、个案背景与患者基本信息

本个案的患者为一名58岁的男性，职业是退休教师，有20年的吸烟史，每日吸烟量约10支，同时患有高血压病史8年，长期规律服用降压药物，血压控制在130/80mmHg左右。患者于2025年10月15日因出现发热、咳嗽、乏力等症状前往当地医院就诊，经核酸检测确诊为新型冠状病毒感染阳性，随即收入院进行隔离治疗。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：入院时体温38.5℃，脉搏95次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg。

症状表现：患者主要症状为发热、干咳、咽痛、全身肌肉酸痛、乏力明显，伴有轻微胸闷，无呼吸困难。

实验室检查：血常规显示白细胞计数正常，淋巴细胞计数轻度降低；C反应蛋白（CRP）轻度升高；胸部CT检查显示双肺多发磨玻璃影，提示病毒性肺炎改变。

营养状况：患者食欲下降，进食量减少，体重较前下降约2kg，存在轻度营养不良风险。

（二）心理社会评估

心理状态：患者因确诊感染新冠病毒，担心病情进展及预后，同时因隔离治疗与家人分离，出现焦虑、恐惧情绪，表现为情绪低落、睡眠质量差。

社会支持：患者家属对其病情较为关心，每日通过电话、视频等方式进行沟通，但因隔离无法亲自陪护，患者存在孤独感。

认知水平：患者文化程度较高，对疾病有一定的认知，但对新冠病毒的传播途径、治疗方法及康复注意事项了解不够全面。

（三）功能评估

日常生活能力：患者