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无症状心肌缺血临床筛查诊疗规范

一、前言与概述

无症状心肌缺血，又称隐匿性冠心病，是指患者具有明确的客观心肌缺血证据，如心电图典型的缺血性ST段改变、核素心肌灌注显像提示的灌注缺损等，但临床上完全无心绞痛症状或其症状未被患者感知的一种特殊类型的冠心病。由于缺乏典型的胸痛症状，这类患者往往得不到及时的诊断与治疗，其发生急性心肌梗死、恶性心律失常甚至心源性猝死的风险与有症状的心肌缺血患者相当，甚至更高。因此，建立规范化的临床筛查与诊疗体系，对于早期识别、干预高危人群，改善远期预后具有极其重要的临床意义。本规范旨在为各级医疗机构临床医师提供一套科学、系统、可操作的无症状心肌缺血诊疗指导方案，涵盖流