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老年综合评估基层指南（2025版）

随着人口老龄化进程的加速，基层医疗卫生机构作为老年人健康的“守门人”，其服务能力面临着前所未有的挑战与机遇。老年综合评估作为现代老年医学的核心技术之一，不再是简单的体检，而是一种多维度、跨学科的诊断过程，旨在全面了解老年人的躯体健康、功能状态、心理健康、社会环境及生活质量状况，从而制定个体化的预防和干预计划。本指南基于2025年最新的老年医学理念与基层医疗服务特点，致力于为全科医生、社区护士及基层公共卫生人员提供一套科学、规范、可操作的评估规范。

一、前言与指南概述

在基层医疗卫生服务中，传统的以单一疾病为中心的诊疗模式往往难以满足老年人多重共病、复杂老年