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中国胆囊癌诊疗指南（2025版）

流行病学与危险因素

胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤，其发病率具有明显的地域和种族差异。在全球范围内，尽管总体发病率相对较低，但近年来呈现出上升趋势。在中国，胆囊癌位列消化道恶性肿瘤发病率的前六位，由于早期诊断困难，预后极差，5年生存率不足5%。深入理解其流行病学特征及高危因素，对于制定有效的筛查策略和预防措施至关重要。

胆囊癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，涉及环境、遗传及慢性炎症刺激等多种机制。目前公认的最主要危险因素是胆囊结石。约70%至90%的胆囊癌患者合并胆囊结石，且结石越大、病史越长，癌变风险越高。直径超过3厘米的胆囊结石患者，其患癌风险显著