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卵巢癌根治术围手术期护理查房

一、前言

在妇科恶性肿瘤的诊疗中，卵巢癌始终是“沉默的杀手”——早期无典型症状，约70%的患者确诊时已处于Ⅲ-Ⅳ期，肿瘤细胞常累及子宫、附件、大网膜甚至盆腔淋巴结。卵巢癌根治术（全子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫）作为中晚期患者的核心治疗手段，能最大程度清除病灶、延长生存期，但手术创伤大、涉及范围广，围手术期的护理质量直接影响手术成功率、术后康复速度及患者的长期生存质量。

作为妇科护理团队，我们深知：围手术期护理不是“执行医嘱”的简单重复，而是要从“生理-心理-社会”全维度关注患者——术前要帮患者克服焦虑、补足营养，为手术“铺路”；术后要精准观察并发症、指导康复，帮患者“闯关”；出院时要做好延续性指导，让患者回家后能“安心”。本次护理查房以52岁卵巢癌患者张某的围手术期护理为案例，梳理护理要点、分享实践经验，希望能为临床护理同仁提供可参考的实践模板。

二、病例介绍

患者张某，女，52岁，因“下腹隐痛伴腹胀3个月，加重1周”入院。

（一）现病史

患者3个月前无明显诱因出现下腹隐痛，呈间歇性，能忍受，未就医；1周前腹胀加剧，伴食欲下降、体重减轻5kg（原体重55kg，现50kg），遂至我院妇科就诊。B超提示“盆腔实性包块（约10cm×8cm），边界不清，累及左侧卵巢”；肿瘤标志物CA125显著升高（具体数值遵隐私要求隐去）；盆腔CT示“包块与子