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急性肾衰竭少尿期的护理查房

一、前言

急性肾衰竭（ARF）是临床常见的急危重症，而少尿期（尿量＜400ml/24h或＜17ml/h）更是整个病程中最危险的阶段——此时肾脏排泄功能急剧下降，水、电解质、酸碱平衡全面紊乱，毒素大量蓄积，随时可能引发高钾血症、急性左心衰、脑水肿等致命并发症。对护理人员而言，少尿期的护理不仅是“执行医嘱”的机械操作，更是“精准监测、主动干预、人文关怀”的综合考验：既要盯着尿袋里的每一滴尿量、化验单上的每一个数值，也要读懂患者紧皱的眉头里藏着的焦虑，还要在病情突变时快速反应、守住生命防线。

护理查房作为临床护理质量控制的重要环节，正是帮我们把“零散的护理操作”串成“系统的护理思维”的关键——通过梳理病例、复盘护理过程、探讨难点问题，我们能更深入地理解急性肾衰少尿期的病理机制，更精准地把握护理要点，也更懂得如何用“专业+温度”陪伴患者走过这段最艰难的时光。今天，我们就以中年男性患者张某的病例为载体，展开一场关于急性肾衰竭少尿期的护理查房，一起聊聊“如何把护理做到患者心里，把风险挡在发生之前”。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者姓名：张某（化名）；性别：男；年龄：48岁；职业：个体经营者；婚姻状况：已婚，配偶陪同照顾。

（二）现病史

患者10天前因“重症肺炎”在外院住院治疗，期间使用“头孢哌酮钠他唑巴坦钠”抗感染（具体剂量不详），治疗第5天出现尿量骤减（由