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慢性化脓性中耳炎术后护理查房

一、前言

慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科临床最常见的感染性疾病之一，以长期反复耳部流脓、听力下降、鼓膜穿孔为典型表现。若未及时规范治疗，可能进展为乳突炎、胆脂瘤，甚至引发面瘫、颅内感染等严重并发症。手术是治愈该病的关键手段——通过乳突根治、鼓室成形等术式清除病变组织、重建中耳结构，恢复听力。但术后护理的质量直接影响手术效果：伤口感染、引流不畅、护理不当可能导致病情反复，甚至功亏一篑。

作为临床护士，我们每天都会接触这类术后患者：有的因疼痛辗转难眠，有的因担心听力恢复而焦虑，有的因不懂护理常识误触伤口……护理查房正是解决这些问题的“利器”——它通过系统评估患者状态、梳理护理问题、优化干预措施，将理论与实践结合，帮助护士精准把握护理重点。今天，我们就以1例慢性化脓性中耳炎术后患者为例，展开护理查房，梳理术后护理的核心要点，为临床护理提供可参考的实践路径。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，女，45岁，中学教师，因“右侧耳部反复流脓10年，加重伴听力下降1个月”入院。

（二）病史回顾

患者10年前因感冒后出现右侧耳部流脓，当时诊断为“慢性化脓性中耳炎”，经口服抗生素、滴耳液治疗后症状缓解，但此后每遇感冒、劳累便复发，每年发作2-3次。1个月前，患者无明显诱因出现右侧耳部持续流脓（呈黄绿色、有臭味），伴左耳听力明显下降（与人对话需凑近才能听清）、耳鸣（如