急诊科住院患者跌倒坠床应急预案和流程.docxVIP

一、总则

急诊科作为医院急危重症患者集中、病情变化迅速、人流量大且环境复杂的特殊区域，住院患者往往伴随意识障碍、肢体活动受限、认知功能下降、病情急骤变化或治疗性操作（如镇静、降压、利尿等）带来的高风险因素，跌倒/坠床事件的发生不仅可能导致患者躯体损伤、延长住院时间、增加医疗费用，更可能引发医疗纠纷，对患者安全构成严重威胁。为有效预防和妥善处理此类事件，保障患者医疗安全，提升护理质量，特制定本预案与流程。本预案适用于急诊科所有住院患者，全体医护人员及相关辅助人员均需严格遵照执行。

二、风险评估与预防

（一）风险评估

对所有入科的急诊科住院患者，护士应在入院后2小时内（或病情变化时）采用科室统一的跌倒/坠床风险评估量表进行首次评估。评估内容应至少包括：年龄、跌倒史、意识状态、活动能力、视力、认知功能、情绪状态、用药史（如镇静催眠药、抗精神病药、降压药、降糖药、利尿剂、泻药等）、有无头晕/眩晕症状、环境因素等。根据评估结果，将患者划分为高、中、低风险等级，并在病历、床头卡及护理记录中明确标识。高风险患者应每日评估，中风险患者每3日评估，低风险患者每周评估，病情变化时随时复评。

（二）预防措施

1.环境干预：保持病室及走廊地面干燥、清洁、无障碍物；夜间开启地灯，保证充足照明；病床刹车固定牢固，床档处于升起状态（尤其对躁动、意识不清患者）；床单位物品摆放有序，呼叫器、水杯等常用物品置于