糖尿病与心血管疾病共病管理规范化业务学习资料.docxVIP

糖尿病与心血管疾病共病管理规范化业务学习资料

适用科室：内分泌科、心内科、老年病科、全科、慢病门诊、内科所有临床病区

适用人群：临床医师、责任护士、规培医师、护理实习生、慢病随访专员、体检中心医护

学习目标：

借助生活化血管比喻，弄懂糖尿病损伤心血管的底层病理机制，明确糖尿病属于心血管等危症的核心依据；

掌握糖尿病合并冠心病、心衰、心律失常、高血压、外周动脉疾病五大共病类型的临床表现、早期隐匿症状，规避漏诊、误诊风险；

熟练掌握糖心共病患者血糖、血压、血脂三重控制目标，区分普通糖尿病人群与合并心血管病人群的控糖差异；

结合上一节口服降糖药课程，复盘心肾获益降糖药物优选方案，明确糖心共病禁用、慎用降糖药清单；

统一科室糖心共病患者筛查流程、住院护理要点、出院随访标准及床边健康宣教话术；

梳理临床医护接诊、查房、随访高频误区，落实指南标准化共病管理流程，降低患者心梗、脑梗、心衰再入院率。

前言

在临床慢病诊疗中，糖尿病从来都不是单一的血糖升高疾病，而是全身性血管代谢疾病，心血管并发症是2型糖尿病患者“首位死亡原因”。临床数据显示：超过70%的2型糖尿病患者合并高血压、冠心病、心力衰竭、动脉粥样硬化等心血管病变；糖尿病患者发生心梗、脑卒中的风险是非糖尿病人群的2-4倍，且发病更隐匿、病情进展更快、预后更差、术后并发症更多。

生活化通俗比喻：把人体全身血管比作“全屋供水管道”，血糖就是管