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胰腺炎内科保守护理考试题目答案

一、单项选择题

1.急性胰腺炎患者出现Grey-Turner征，提示：

A.胰腺周围脓肿形成

B.并发急性呼吸窘迫综合征

C.腹腔内出血

D.并发麻痹性肠梗阻

E.合并胆道感染

答案：C

解析：Grey-Turner征是指急性胰腺炎时，血液经腹膜后途径渗入腹壁下，导致两侧胁腹部皮肤出现暗灰蓝色瘀斑，是腹腔内出血（特别是腹膜后出血）的典型体征，常见于重症急性胰腺炎。

2.诊断急性胰腺炎最广泛应用的实验室指标是：

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.尿淀粉酶

D.血钙

E.C反应蛋白

答案：B

解析：血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后4-8小时开始升高，24小时达峰值，可持续8-14天。其特异性（约90-95%）和敏感性均高于血清淀粉酶，且不受高甘油三酯血症的影响，是目前诊断急性胰腺炎最广泛推荐和应用的生化指标。

3.急性胰腺炎患者禁食及胃肠减压的主要目的不包括：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.缓解腹痛和腹胀

D.预防消化道出血

E.降低胰酶活性

答案：D

解析：禁食和胃肠减压是急性胰腺炎基础治疗的重要措施。其主要目的是：①减少胃酸分泌，从而间接减少促胰液素和缩胆囊素的释放；②减轻食物对胰腺的刺激，使胰腺“休息”；③缓解因肠麻痹引起的腹胀和腹痛。预防消化道出血并非其主要直接目的，虽然减压可减轻胃黏膜充血，但这不是核