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医院风湿免疫科管理制度（2026版）

第一章总则

第一条为规范风湿免疫科的临床诊疗行为，提高医疗质量与安全，保障患者权益，依据《中华人民共和国医师法》、《医疗质量管理办法》及医院相关核心制度，结合风湿免疫科疾病特点与学科发展趋势，制定本管理制度。本制度适用于科室全体医务人员，包括医师、护士、技师、规培生及进修人员。

第二条科室管理坚持“以患者为中心，以质量为核心”的宗旨，强化系统性、规范化、个体化诊疗理念。鉴于风湿免疫病多为疑难杂症、多系统受累且需长期管理的特性，科室必须建立严密的诊疗流程、多学科协作机制及全生命周期慢病管理体系。

第三条科室目标是通过本制度的实施，实现诊疗行为的标准化、医疗风险的最小化、科研教学的一体化以及学科建设的前沿化，确保在2026年及未来达到国内一流风湿免疫专科的管理水平。

第四条本制度涵盖科室组织架构、岗位职责、临床诊疗规范、药物安全（特别是生物制剂与免疫抑制剂）、护理管理、感染控制、教学科研及绩效考核等各个方面，全体人员必须严格遵守，违者将按医院相关规定处理。

第二章组织架构与岗位职责

第五条科室实行科主任负责制，科主任是科室医疗质量与安全的第一责任人。下设医疗副主任、教学副主任及科研副主任各一名，协助科主任分管相应工作。科室设立三个亚专业组：炎症性关节炎组（类风湿关节炎、强直性脊柱炎等）、结缔组织病组（系统性红斑狼疮、干燥综合征等）、自