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中国老年糖尿病酮症酸中毒防治指南（2025版）

1.流行病学与疾病概述

随着中国人口老龄化进程的加速，老年糖尿病患者的数量呈现显著上升趋势。据最新流行病学数据显示，我国60岁及以上老年人群中糖尿病患病率已超过25%，且随着年龄增加，患病率进一步攀升。糖尿病酮症酸中毒（DKA）作为糖尿病最为严重的急性并发症之一，在老年群体中具有其独特的临床特征和极高的致死率。

老年糖尿病患者由于生理机能减退、合并症多、对症状感知迟钝以及自我管理能力下降等因素，DKA的发生率虽低于年轻人群，但其病死率却显著高于后者。老年DKA患者往往伴随“多病共存”状态，如心肾功能不全、脑卒中等，这使得临床救治面临极大的挑战。2