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膀胱癌术后导尿管护理查房

一、前言

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升，手术仍是目前治疗膀胱癌的核心手段——无论是经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）、膀胱部分切除术，还是全膀胱切除术，术后留置导尿管几乎是“必经环节”。对膀胱癌患者而言，导尿管不是简单的“排尿管子”，它是术后膀胱修复的“支撑器”、病情观察的“晴雨表”：通过引流尿液，能避免膀胱过度充盈影响创面愈合；通过观察尿液的颜色、量和性状，能及时发现术后出血、感染等问题。但同时，导尿管也是一把“双刃剑”——作为体内异物，它可能引发尿路感染、堵塞、牵拉损伤等并发症，甚至影响患者的术后生活质量。

护理查房是临床护理的重要环节，它不是“走流程”，而是通过聚焦具体病例、梳理护理问题、优化护理措施，把“专业护理”变成“有温度的照顾”。今天，我们就以一位膀胱癌术后患者的导尿管护理为例，和大家聊聊如何把导尿管护理做“细”、做“实”、做“暖”。

二、病例介绍

患者男性，65岁，我们都叫他“李叔”。李叔是个退休教师，平时喜欢散步、下象棋，身体一直挺硬朗。3周前，他发现小便里有“红血丝”，没在意——以为是“上火”，喝了点凉茶就没管。可接下来几天，血尿越来越明显，有时候尿里全是“酱油色”，而且一点都不疼。李叔慌了，赶紧让儿子陪他去医院检查，做了膀胱镜后确诊：非肌层浸润性膀胱癌（低级别）。

上周二，李叔做了经尿道膀胱肿瘤电切术（TURB