2026年的压疮诊疗护理规范.docxVIP

压疮，作为长期卧床、行动不便及老年患者群体中常见的并发症，不仅严重影响患者的生活质量，增加其痛苦，也给医疗护理工作带来了显著挑战，同时加重了社会医疗负担。随着医疗技术的进步与整体护理理念的深化，对压疮的诊疗与护理提出了更高的要求。本规范旨在结合当前最新临床证据与实践经验，为压疮的预防、评估、诊断及系统化护理提供专业指导，以期提升压疮管理水平，改善患者预后。

一、定义与分期

压疮，国际上更常称为压力性损伤，是指皮肤和/或皮下组织由于压力，或压力联合剪切力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。损伤可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能伴有疼痛感。

本规范采用国际广泛认可的分期系统，并强调其动态性与个体化评估原则：

*Ⅰ期：局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑，通常位于骨隆突处。与周围组织相比，该区域可能疼痛、发硬或松软，皮温升高或降低。肤色较深人群的红斑可能难以识别，需仔细评估局部组织的变化。

*Ⅱ期：部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉。也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱。外观呈透亮或干燥的浅表溃疡，无腐肉及瘀伤（瘀伤提示可能存在深部组织损伤）。

*Ⅲ期：全皮层缺失，可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉存在，但并未掩盖组织缺失的深度。可出现窦道或潜行。创面深度因解剖位置而异，脂肪丰富区域可发展为深部创面，而脂肪稀少区域（如鼻梁、耳朵、