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重度烧伤创面修复护理查房

一、前言

重度烧伤是烧伤科临床最复杂、最危险的病症之一，其核心矛盾在于大面积皮肤屏障破坏引发的一系列连锁反应——体液大量丢失、感染风险激增、高代谢状态持续、多器官功能受损，而创面修复则是打破这一恶性循环的关键节点。临床实践中，重度烧伤患者的预后不仅取决于手术清创、植皮等医疗干预，更依赖于全程、精准、人性化的护理支持：从休克期的液体管理到感染期的创面维护，从营养支持到心理疏导，每一个护理细节都直接影响创面愈合速度与患者生存质量。

护理查房作为烧伤科团队协作的重要载体，其价值在于聚焦临床问题、梳理护理逻辑、整合专业经验——通过对具体病例的深度剖析，我们既能复盘护理过程中的得与失，也能同步更新创面修复护理的新理念、新技术，最终实现“以患者为中心”的个性化护理目标。本次查房围绕一例“50%TBSA重度烧伤患者的创面修复”展开，旨在系统呈现重度烧伤创面护理的全流程要点，为临床护理人员提供可复制、可操作的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者女性，45岁，家庭主妇，因“液化气泄漏爆炸致全身多处烧伤1小时”入院。

（二）受伤经过与入院情况

某日清晨，患者在家中准备早餐时，因液化气罐阀门松动泄漏，点火瞬间发生爆炸。家属发现时，患者全身衣物已燃尽，意识模糊，呼之能应，随即拨打120送往我院。入院时患者处于休克代偿期：烦躁不安、口渴剧烈、口唇发绀；体温36.2℃（低体