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病案管理实施细则(试行)

第一条为规范本院病案全流程管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方合法权益，依据《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范（试行）》《DRG/DIP付费病案管理规范》等法律法规及行业标准，结合本院实际，制定本实施细则（试行）。

第二条本细则适用于本院各类门（急）诊、住院病案的书写、回收、整理、编码、存储、借阅、复制、封存、销毁、质量控制及数据应用全流程管理，全院所有医务人员、行政后勤人员、病案管理专职人员及涉及病案接触的第三方服务人员均需严格遵守本细则要求。

第三条病案管理遵