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膀胱癌诊疗方案(试行)

1适用范围

本方案适用于18岁及以上经组织病理学确诊的原发性膀胱癌患者，涵盖非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）、肌层浸润性膀胱癌（MIBC）、转移性膀胱癌三类人群，不适用于继发性膀胱肿瘤、18岁以下儿科膀胱癌、膀胱肉瘤/神经内分泌肿瘤等罕见非尿路上皮癌亚型。

2诊断规范

2.1临床表现

（1）血尿：90%以上患者首发症状为无痛性间歇性全程肉眼血尿，部分患者表现为镜下血尿，血尿严重程度与肿瘤分期、大小无明确相关性。

（2）膀胱刺激征：20%~30%患者出现尿频、尿急、尿痛症状，多见于膀胱原位癌（Tis）、广基浸润性癌合并感染或肿瘤坏死破溃患者。

（3）梗阻相关症状：肿