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AI诊断辅助护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作的核心环节之一，它通过对患者病情的全面梳理、护理问题的精准识别及护理措施的动态调整，直接影响护理质量与患者outcomes。然而，传统护理查房往往依赖护理人员的个人经验与手工数据整合——面对老年慢性病患者复杂的多系统受累、动态变化的生理指标及零散的患者自我管理数据，不仅容易遗漏关键信息，也难以实现对潜在风险的早期预警。

近年来，人工智能（AI）技术在医疗领域的快速渗透为护理查房带来了“赋能革命”。AI诊断辅助系统通过整合电子病历（EMR）、连续生命体征监测、实验室指标、影像资料及患者自我管理数据，借助机器学习算法实现数据的智能化分析、风险的精准预测及护理决策的循证支持。这种“AI+人工”的协同模式，既弥补了传统查房的信息盲区，又将护理人员从繁琐的数据整理中解放出来，更聚焦于患者的人文关怀与个性化护理。

本文以老年糖尿病肾病合并肺部感染患者为例，全程还原AI诊断辅助护理查房的实践过程，探讨AI如何从“数据整合者”“风险预警者”“决策支持者”的角色切入，为临床护理提供更专业、更高效、更有温度的支持。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者姓名：李阿姨（化名）；性别：女；年龄：72岁；职业：退休教师；婚姻状况：已婚，育有1子1女。

（二）主诉与现病史

李阿姨因“反复咳嗽、咳痰1周，加重伴呼吸困难2天”入院。1周前因受凉后出现咳嗽，咳