病区安全管理制度.docx

病区安全管理制度

一、组织架构与职责分工

（一）组织设置

所有临床病区成立安全管理双组长制工作小组，组长由病区科主任、护士长共同担任，成员固定配置为医疗质控组长1名、护理质控组长1名、感控专员1名、患者安全专员1名、后勤联络专员1名，小组成员名单需上报医院质量管理部门备案，人员调整后3个工作日内完成备案更新。安全管理小组每月固定召开1次安全工作例会，梳理当月安全隐患、不良事件整改情况，部署下月安全管理重点，例会签到率、记录完整率均需达100%；每季度开展1次全覆盖安全隐患拉网式排查，排查出的隐患建立整改台账，明确整改责任人、整改时限，整改完成率需达100%；年度接受医院安全管理部门不少于2次的