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肋骨骨折患者胸廓固定护理查房

一、前言

肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤类型，约占胸部外伤的60%~80%，多由车祸、高处坠落、直接撞击等暴力因素引起。肋骨作为胸廓的“支架”，其完整性直接影响呼吸、循环功能——骨折端的移位可能刺破肺组织、血管，引发气胸、血胸等致命并发症；而胸廓活动受限则会导致肺通气量下降，增加肺不张、肺部感染的风险。因此，胸廓固定是肋骨骨折治疗的核心环节，其目的是稳定骨折端、缓解疼痛、恢复胸廓顺应性，为骨折愈合创造条件。

护理查房是临床护理的重要实践形式，通过对典型病例的全程梳理，能提炼护理重点、优化干预流程、传递专业经验。本次查房以“肋骨骨折患者胸廓固定护理”为主题，围绕1例左侧3-5肋骨骨折患者的护理过程展开，结合疼痛管理、呼吸功能训练、并发症预防三大核心，融入护理新进展（如新型可调式胸带、个体化呼吸训练方案），旨在为临床护士提供可复制的实践参考，同时强调“以患者为中心”的人文护理——不仅要“治伤”，更要“疗心”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者男性，52岁，货车司机，因“左侧胸部外伤后疼痛、呼吸困难2小时”入院。

（二）主诉与现病史

患者2小时前骑电动车与小型汽车相撞，左侧胸部直接撞击汽车保险杠，当即感左侧胸部剧烈疼痛（“像有人用刀扎”），伴呼吸困难（“吸不上气”），无法深呼吸或咳嗽，无咯血、昏迷、腹痛等不适。由120急救车送至我院，急诊行胸部X线提示“