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2026年中医执业助理医师考前预测密卷解析

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.患者，女，35岁。平素情志抑郁，近一月来胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷，嗳气频作，善太息。舌苔薄白，脉弦。其证候是

A.肝气郁结证

B.肝胆湿热证

C.肝阴不足证

D.瘀血阻络证

E.寒滞肝脉证

答案：A

解析：本题考察肝系病证辨证。患者以胁肋胀痛、走窜不定为主症，且疼痛与情志变化密切相关，伴有胸闷、嗳气、太息等气机郁滞表现，脉象为弦脉，此为肝失疏泄、气机郁滞的典型表现，故辨证为肝气郁结证。肝胆湿热证多见胁肋灼痛、口苦、身目发黄等湿热之象；肝阴不足证多见胁肋隐痛、口干咽燥、舌红少苔等虚热表现；瘀血阻络证则见刺痛、痛处固定、舌质紫暗等；寒滞肝脉证多见少腹牵引睾丸坠胀冷痛、遇寒加重等。故正确答案为A。

2.下列方剂中，体现“培土生金”治法的代表方是

A.四君子汤

B.参苓白术散

C.补中益气汤

D.生脉散

E.玉屏风散

答案：B

解析：本题考察方剂学治法。“培土生金”是通过补益脾气以助益肺气的一种治法，适用于肺脾气虚证。参苓白术散以人参、白术、茯苓、甘草（四君子汤）益气健脾为基础，配伍山药、莲子肉助君药健脾益气，兼能止泻；白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾渗湿；砂仁醒脾和胃，行气化滞；桔梗宣利肺气，通调水道，又能载药上行，培土生金。全方以健脾为主，兼能益肺，是体现“培土生