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妇科微创手术护理配合考核题库

1.患者女性，42岁，因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，术后返回病房。护士应重点观察哪些生命体征变化？

A.体温、脉搏、呼吸、血压

B.脉搏、呼吸、血压、尿量

C.体温、脉搏、血压、意识

D.呼吸、血压、尿量、中心静脉压

答案：A

解析：腹腔镜手术虽为微创，但仍属手术创伤，术后常规需严密监测体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征，以早期发现出血、感染等并发症。尿量、意识、中心静脉压等虽重要，但并非所有患者常规监测项目，需根据病情及医嘱执行。

2.腹腔镜手术中，为获得清晰手术视野，常需向腹腔内灌注二氧化碳气体建立气腹。关于气腹压力的管理，下列哪项是正确的？

A.气腹压力应维持在15-20mmHg，越高视野越好

B.气腹压力通常维持在12-15mmHg，需根据患者情况个体化调整

C.为减少并发症，气腹压力应尽可能低，维持在5-8mmHg即可

D.气腹压力设置固定不变，无需术中调整

答案：B

解析：气腹压力设置需平衡手术视野暴露与患者生理影响。压力过高（如超过15mmHg）可能显著影响呼吸循环，增加高碳酸血症、皮下气肿等风险；压力过低则视野暴露不佳。通常初始压力设为12-15mmHg，术中需根据患者生命体征、手术进程及麻醉医师建议进行动态调整，实现个体化管理。

3.患者，女，38岁，行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。术后患者主诉下腹部痉