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卵巢癌腹腔灌注化疗的护理查房

一、前言

卵巢癌是妇科生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，因早期症状隐匿（仅表现为轻微腹胀、乏力），约70%患者确诊时已达晚期，常伴随腹腔种植转移——癌细胞像“种子”一样散落在腹腔腹膜、大网膜、肠管表面，形成无数微小转移灶，严重威胁患者生命。

腹腔灌注化疗作为卵巢癌晚期或复发患者的核心治疗手段，其原理是将化疗药物直接注入腹腔，使腹腔内药物浓度达到静脉化疗的10-100倍，精准杀伤腹腔转移灶，同时减少药物入血带来的骨髓抑制、脱发等全身副作用。然而，这种治疗的疗效不仅取决于药物选择，更与全程护理干预密切相关：灌注前的患者心理疏导、灌注中的无菌操作、灌注后的并发症观察，每一步都直接影响患者的治疗依从性和生活质量。

开展卵巢癌腹腔灌注化疗的护理查房，本质是梳理护理逻辑、总结实践经验——让护理人员从“执行医嘱”转变为“主动干预”，从“关注疾病”转向“关注患者”。本次查房将结合具体病例，围绕护理全流程展开，旨在为临床提供可复制、有温度的护理参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女性，52岁，退休会计，汉族，已婚，育有1子（在外地工作，每周电话联系）。

（二）病史与治疗经过

患者于几年前因“下腹部隐痛伴月经紊乱”就诊，B超提示“右侧卵巢囊实性占位（大小约7cm×6cm）”，术后病理确诊为卵巢浆液性囊腺癌Ⅲc期（低分化），并行“肿瘤细胞减灭术+盆腔淋巴结清扫术”。