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慢性病居家患者自我监测护理查房

一、前言

随着我国人口老龄化加速与慢性病患病率的持续攀升，截至近年，全国慢性病患者已超3亿，其中糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等需长期管理的疾病占比达70%以上。这类疾病的核心矛盾在于：医院医疗资源有限，患者需长期居家康复，但多数患者因缺乏专业指导，自我监测意识薄弱、操作不规范——据某社区卫生服务中心统计，辖区内60%以上的糖尿病患者因自我监测不规律发生血糖波动，30%的高血压患者因未定期测压导致脑卒中风险增加。

在这种背景下，慢性病居家患者自我监测护理查房作为延续性护理的核心环节应运而生。它通过护士上门或线上随访，针对患者居家自我监测中的问题进行个性化评估、