2024年中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南PPT课件.pptxVIP

;;;卒中定义与分类;;;;;影像学评估标准;;;;;禁忌症列表;;机械取栓技术;联合治疗方案;;;;对恶性脑水肿患者，采用阶梯式治疗（抬高床头30°、甘露醇/高张盐水脱水），必要时行去骨瓣减压术；禁用糖皮质激素（无证据支持且增加感染风险）。;;急性期后管理;;功能独立性评价

采用改良Rankin量表（mRS）每3个月评估一次，目标为90天内达到mRS≤2分（生活基本自理），重点关注手部精细动作及步行耐力恢复情况。

通过Barthel指数（BI）量化日常生活能力，针对如进食、穿衣等具体活动制定强化训练计划，提升患者生活质量。

认知与心理状态监测

使用蒙特利尔认知评估（MoCA）筛查血管性认知障碍，对评分26分者启动认知训练（如计算机化认知矫正疗法）及胆碱酯酶抑制剂干预。

采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估卒中后抑郁（PSD），对中重度抑郁患者联合心理治疗与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）药物干预。;社会回归支持

建立患者-家庭-社区三级支持网络，提供职业康复咨询及环境改造建议（如家居无障碍设施），促进患者重返社会角色。

定期举办卒中病友会，通过成功案例分享增强康复信心，减少病耻感与社会隔离现象。;