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骨科术后感染防控专家共识（2026版）

随着骨科手术技术的飞速发展，尤其是人工关节置换术、脊柱内固定术以及复杂创伤骨折手术的广泛普及，骨科术后感染已成为骨科领域极具挑战性的并发症之一。术后感染不仅会导致患者手术失败、肢体功能受损，严重时甚至危及生命，同时也会显著延长住院时间，增加医疗费用支出，给患者家庭及社会公共卫生系统带来沉重负担。尽管无菌技术、抗生素预防策略及围手术期管理手段已取得长足进步，但随着手术复杂程度的提升、内植物材料的广泛应用以及耐药菌的不断演变，骨科术后感染的防控形势依然严峻。为了进一步规范骨科术后感染的预防与控制措施，提升临床诊疗水平，改善患者预后，特组织国内骨科、感染科、微生物科、药剂科及护理学等多学科专家，基于循证医学证据及临床实践经验，共同制定本共识。本共识旨在为各级医疗机构骨科医师及相关医务人员提供科学、可操作的指导意见，以降低骨科术后感染发生率，保障医疗安全。

一、流行病学与分类定义

骨科术后感染根据解剖部位、发病时间及病原学特征可分为多种类型。明确分类对于制定针对性的防控策略至关重要。根据手术部位感染（SSI）的通用定义，骨科感染主要包括切口浅部组织感染、切口深部组织感染以及器官/腔隙感染。在涉及骨与关节的手术中，器官/腔隙感染通常指深部骨组织感染或关节间隙感染，即我们常说的骨髓炎或化脓性关节炎。对于涉及内植物（如人工关节、脊柱内固定）的手术，一旦发