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脑卒中吞咽功能护理

背景

脑卒中，俗称“中风”，是一种由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织缺血缺氧而引发的急性脑血管疾病。其发病率、致残率和死亡率均居高不下，给患者家庭和社会带来沉重负担。在脑卒中引发的诸多功能障碍中，吞咽障碍（Dysphagia）尤为突出且后果严重。它是脑损伤后常见的并发症，直接影响患者的营养摄入、水分补充、药物服用，更可导致致命的吸入性肺炎。因此，吞咽功能的评估、护理与康复，是脑卒中整体治疗与康复链条中至关重要且不可分割的一环，直接关系到患者的生存质量、康复进程甚至生命安全。

现状

1.发生率高，危害巨大

大量临床观察和研究数据表明，急性脑卒中患者中吞咽障碍的发生率相当可观。这种障碍并非短暂现象，部分患者甚至在恢复期后仍长期存在吞咽困难。其带来的危害是多方面的：*营养与脱水风险：患者因进食困难、进食量不足或进食时间过长，极易导致营养不良、体重下降、电解质紊乱及脱水，身体机能和免疫力进一步受损，康复基础被削弱。*吸入性肺炎：这是吞咽障碍最致命、最常见的并发症。当食物、唾液或胃内容物误吸入肺部，引发感染，轻则延长住院时间，增加治疗费用，重则导致呼吸衰竭甚至死亡。对于高龄、基础状况差的患者，风险尤甚。*心理与社会影响：无法正常经口进食，剥夺了患者享受美食的基本乐趣和社交活动（如家庭聚餐），容易引发焦虑、抑郁、社交退缩等心理问题，产生挫败感和对康复失