2023年版宏基因组二代测序技术在血液病患者感染病原诊断中的应用专家共识解读PPT课件.pptxVIP

2023年版宏基因组二代测序技术在血液病患者感染病原诊断中的应用专家共识解读

目录

02

宏基因组二代测序技术基础

01

背景与概述

03

在血液病患者的应用场景

04

共识诊断流程解读

05

临床实践与推荐

06

总结与展望

背景与概述

01

血液病患者感染病原诊断的挑战

免疫功能低下

血液病患者因粒细胞缺乏、免疫抑制治疗等因素，易发生细菌、真菌、病毒及罕见病原体混合感染，传统检测方法阳性率低且耗时长。

感染常表现为非特异性发热，病灶隐匿，临床难以通过症状或影像学明确病原体，导致诊断延迟和治疗困难。

广谱抗真菌/抗生素的预防性使用导致耐药菌株增多，毛霉等罕见真菌检出率上升，传统培养方法覆盖不足。

症状不典型

耐药性与罕见病原体

宏基因组二代测序技术发展历程

技术原理突破

mNGS通过高通量测序直接检测样本中全部微生物核酸，克服了传统培养依赖病原体活性的限制，显著提升检测范围和灵敏度。

临床验证阶段

早期研究证实mNGS在血液病FN患者中阳性率高达76.2%，较血培养更早检出结核分枝杆菌、利什曼原虫等难培养病原体。

标准化进程

随着CAESAR等大型研究推进，mNGS的样本处理、生信分析及结果解读逐步规范化，成为国内外指南推荐的辅助诊断工具。

应用场景扩展

从外周血检测扩展到肺泡灌洗液、脑脊液等多部位，尤其适用于局灶性感染（如曲霉侵袭肺血管）的间接诊断。

专家共识制定背景与目标

临