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宫外孕患者术前备血护理查房

一、前言

宫外孕（异位妊娠）是妇产科最常见的急腹症之一，其中输卵管妊娠占比高达95%。由于输卵管肌层薄弱、血运丰富，一旦妊娠囊破裂或流产，极易引发腹腔内大出血，严重时可导致失血性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。术前备血作为应对术中大出血的关键预防措施，其护理质量直接关系到患者的生命安全。而护理查房作为护理团队梳理病例、优化措施、提升协同能力的重要载体，能有效强化护理人员对宫外孕术前备血的认知——不仅要“完成备血操作”，更要“围绕备血做好全维度护理”。

本次查房以1例输卵管妊娠破裂患者的术前备血护理为核心，结合临床实际场景，从病例分析、护理评估到措施落实，全方位拆解护理要点。旨在通过真实案例的复盘，为护理人员提供可复制的临床参考，最终实现“降低并发症风险、提升患者体验、保障手术安全”的目标。

二、病例介绍

患者张某，女性，28岁，已婚，育1子，因“停经45天，左下腹痛伴阴道流血2天，加重1小时”急诊入院。

（一）现病史

患者平素月经规律（周期28-30天，经期5天），末次月经为停经前1个月。2天前无明显诱因出现左下腹胀痛，伴少量阴道流血（色暗红，每日需更换2片会阴垫），未予重视；1小时前腹痛加剧，呈“撕裂样”，难以忍受，伴头晕、乏力，遂由丈夫陪同急诊入院。

（二）检查结果

生命体征：体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血