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(2025年)医师职称考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，68岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”入院。心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，肌钙蛋白I5.2ng/mL（参考值0.04ng/mL）。首选的关键治疗措施是：

A.静脉注射呋塞米

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.口服美托洛尔

D.静脉滴注硝酸甘油

答案：B

解析：患者为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI），根据2023年《中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》，发病12小时内的STEMI患者应尽早行急诊PCI，以实现心肌再灌注，降低死亡率。

2.女婴，3个月，因“发热、咳嗽3天，气促1天”就诊。查体：T38.5℃，R58次/分，可见三凹征，双肺可闻及细湿啰音。血常规：WBC15.2×10?/L，N68%，L30%。最可能的诊断是：

A.支气管哮喘

B.毛细支气管炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.腺病毒肺炎

答案：B

解析：3个月婴儿为毛细支气管炎好发年龄，典型表现为发热、咳嗽、气促，三凹征，双肺细湿啰音。血常规以中性粒细胞升高为主（婴儿期正常淋巴细胞比例更高，本例N68%提示合并细菌感染可能），但毛细支气管炎病原体多为呼吸道合胞病毒，细菌感染多为继发。

3.患者女性，45岁，因“多饮、多尿2月，体重下降5kg”就诊。空腹血糖