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2025年本科内科学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年。近1周因受凉后咳嗽加重，咳黄脓痰，伴发热（体温38.5℃）。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.32，PaCO?55mmHg，PaO?68mmHg，HCO??28mmol/L。该患者最可能的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D.呼吸性碱中毒失代偿

答案：A

2.女性，42岁，阵发性心悸3年，加重1天。心电图示：P波消失，代之以f波，频率350次/分，RR间期绝对不规则，心室率120次/分。首选的治疗药物是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.美托洛尔

D.毛花苷丙

答案：D

3.男性，38岁，上腹痛3个月，饥饿时加重，进食后缓解，伴反酸。胃镜检查示胃窦小弯侧可见一0.8cm×0.6cm溃疡，周边黏膜充血水肿。快速尿素酶试验阳性。该患者治疗方案中需首先根除的病原体是

A.巨细胞病毒

B.幽门螺杆菌

C.单纯疱疹病毒

D.EB病毒

答案：B

4.女性，55岁，多饮、多尿、体重下降2个月。空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L，糖化血红蛋