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扁桃体切除术的护理查房

一、前言

扁桃体是人体咽部的“防御门户”，但当它反复发炎（每年发作3次以上、连续2年）或过度肥大影响呼吸、吞咽时，扁桃体切除术就成了临床最常用的治疗手段。作为耳鼻喉科的“小手术”，它的围手术期护理却直接决定了患者的恢复速度与生活质量——术后出血、疼痛、感染等并发症不仅会延长住院时间，还可能引发窒息等致命风险。

近年来，随着低温等离子消融术、快速康复外科（ERAS）等技术与理念的普及，扁桃体切除术的护理也迎来了新的挑战：如何更精准地识别出血风险？如何减轻患者的疼痛焦虑？如何通过个性化指导让患者快速回归正常生活？今天，我们结合1例典型病例，从病例介绍-护理评估-护理诊断-干预措施-并发症防控-健康教育全流程展开护理查房，旨在梳理规范护理路径，传递有温度的护理经验，为临床护士提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

患者李某，女，32岁，某企业行政职员。

主诉：反复咽痛、发热3年，加重1个月。

现病史：患者3年前开始出现咽痛，伴发热（最高39℃），每年发作5-6次，每次需口服抗生素（如头孢克洛）1周才能缓解。1个月前咽痛再次发作，连吞口水都“像咽玻璃渣”，同时出现夜间打鼾、呼吸暂停（丈夫描述“有时憋得翻来覆去”），影响睡眠与工作。

术前检查：双侧扁桃体Ⅲ度肿大（几乎堵住咽腔），表面有白色瘢痕，无脓性分泌物；血常规、凝血功能、心电图、胸片均正常，无手术禁忌证。

手术情况