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创伤性颅脑损伤患者颅内压监测护理查房

一、前言

创伤性颅脑损伤（TraumaticBrainInjury,TBI）是神经外科常见的急危重症，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。颅内压（IntracranialPressure,ICP）的持续升高是导致继发性脑损伤、甚至危及患者生命的关键因素。因此，持续、精准的颅内压监测，如同为神经重症患者点亮了一盏“生命监护灯”，成为现代神经重症护理中不可或缺的核心环节。它不仅是评估病情、指导治疗的重要依据，更是护理人员实施精细化、个体化护理的基石。本次护理查房聚焦于一位重型创伤性颅脑损伤患者，围绕其ICP监测展开深入讨论与实践分享，旨在强化护理人员对ICP监测技术的掌握、并发症的预见性观察及护理措施的精准落实，提升护理质量，保障患者安全，并融入最新的护理理念与实践进展。我们深知，每一次细致的观察、每一次规范的操作、每一次及时的干预，都可能成为患者生命转归的关键节点，这份沉甸甸的责任感，正是我们不断精进专业、倾注关怀的动力源泉。

二、病例介绍

患者张某，男性，年龄约四十岁。因“高处坠落致头部外伤伴意识障碍约两小时”由急诊紧急送入我院神经外科重症监护室（NICU）。入院时查体：深昏迷状态，GCS评分5分（E1V1M3），双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔直径约5.0mm，对光反射消失，右侧瞳孔直径约3.0mm，对光反射迟钝。颈项强直阳性。四肢肌张