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2026年卫生高级职称面审答辩(微生物检验技术代码095)在线题库

1.某实验室进行沙门菌属血清学分型鉴定，一株疑似沙门菌的生化反应符合典型特征，但与O多价血清及H多价血清均不发生凝集。下一步最应优先考虑的操作是：

A.报告为非沙门菌

B.进行Vi抗原检测，并做加热处理

C.重新进行生化鉴定

D.使用更广谱的多价血清进行测试

E.直接进行分子生物学鉴定

答案：B

解析：沙门菌属中，部分菌株如伤寒沙门菌、丙型副伤寒沙门菌等表面存在Vi抗原。Vi抗原是一种表面包膜抗原，可遮蔽其下的O抗原，导致O多价血清不凝集。同时，Vi抗原的存在有时也会影响H抗原的表达或检测。因此，当生化反应典型但血清不凝时，应首先怀疑Vi抗原阳性菌株。标准操作是将菌液煮沸（100℃,30分钟）以破坏Vi抗原，冷却后再用O及H血清进行凝集试验。若加热处理后出现凝集，则可确证。直接报告为非沙门菌可能导致漏检重要病原体。重新进行生化鉴定或使用更广谱血清并非最直接有效的首选方法。分子生物学鉴定虽准确，但通常不是血清学凝集试验失败后的第一步常规确认手段。

2.在临床微生物实验室，用于分离苛养菌（如嗜血杆菌、淋病奈瑟菌）的巧克力琼脂，其制备过程中“巧克力化”步骤的关键作用是什么？

A.使琼脂颜色变为巧克力色，便于识别

B.促进琼脂凝固，形成更坚固的平板

C.释放培养基中的生长因子，如X因子和V因子

D.通过