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内科卧床并发症预防护理试题

1.患者,男性,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,神志清楚,但活动耐力极差,长期卧床。护士评估其皮肤状况时,发现骶尾部皮肤完整,指压后出现短暂性红斑。根据压疮分期,该情况属于()

A.1期压疮

B.2期压疮

C.3期压疮

D.深部组织损伤

答案:A

解析:1期压疮的特征是皮肤完整,指压不变白的红斑。局部皮肤出现压之不褪色的红斑,但表皮完整。深部组织损伤表现为局部皮肤完整,但颜色可能为紫色或褐红色,或出现充血性水疱,与皮下软组织受损有关。该患者指压后红斑褪色,属于可褪色性红斑,是1期压疮的典型表现。

2.为预防长期卧床患者发生坠积性肺炎,以下护理措

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