输尿管结石（钬激光碎石）术后护理查房.docxVIP

输尿管结石（钬激光碎石）术后护理查房

一、前言

输尿管结石是泌尿外科门诊最常见的疾病之一，发病率约占泌尿系统结石的30%~40%，且近年来随着人们饮食精细化、久坐少动等生活方式的改变，发病年龄逐渐年轻化。钬激光碎石术作为当前治疗输尿管结石的“金标准”微创手术，凭借创伤小（仅需尿道入路）、碎石精准（可粉碎直径≤2cm的结石）、恢复快（术后24小时即可下床）等优势，已成为临床首选方案。但值得注意的是，微创手术并非“零风险”——术后若护理不当，可能引发出血、感染、双J管移位等并发症，甚至导致输尿管狭窄、肾功能损伤等严重后果。

护理查房是临床护理质量控制的核心环节，通过对具体病例的系统梳理，既能提炼护理重点、解决实际问题，也能促进护理人员对疾病护理知识的深度学习。本次查房以一例右侧输尿管上段结石钬激光碎石术后患者为样本，结合快速康复护理（ERAS）理念与个性化护理实践，全面拆解术后护理的关键逻辑，旨在为临床护理同仁提供可复制、可操作的参考模板。

二、病例介绍

患者张某，男性，45岁，职业为出租车司机，因“右侧腰腹部阵发性绞痛半天”于某日急诊入院。

（一）主诉与病史

患者半天前无明显诱因突发右侧腰腹部绞痛，呈“刀割样”，向会阴部放射，伴恶心、呕吐1次（为胃内容物），无发热、尿频尿急、肉眼血尿等症状。既往有右肾结石病史3年（曾自行服用“排石颗粒”，未规律复查），否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性