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中医把脉歌诀

脉学，古称切脉，乃中医四诊之要，历代医家莫不殚精竭虑，探幽索微。脉理精微，非口传心授难以尽晓，非临证揣摩难以入妙。古之歌诀，朗朗上口，便于记诵，实乃后学入门之阶梯，临证之圭臬。今择其要者，结合临证体会，阐释如下，冀为同道参考。

一、总纲歌诀：脉之纲领，阴阳为宗

脉有阴阳，浮沉迟数。

浮为在表，沉为在里。

迟则为寒，数则为热。

浮数表热，沉迟里寒。

浮紧表寒，沉紧里寒。

此乃脉学之总纲，辨脉当先别阴阳。浮脉轻取即得，主表证；沉脉重按始得，主里证。迟脉一息三至，主寒证；数脉一息六至，主热证。此四脉为纲，其余脉象多由此衍生或组合。临证之时，先察浮沉以别病位，再辨迟数以别病性，庶不致误。

二、寸关尺定位与脏腑分属歌

寸关尺三部，腕后桡骨侧。

掌后高骨为关界，关前为寸关后尺。

左寸候心与膻中，左关肝胆与膈通。

左尺肾与膀胱位，右寸肺与胸中同。

右关脾胃兼中州，右尺命门及大肠。

寸关尺之定位，以腕后高骨（桡骨茎突）为标志，其内侧为关，关前为寸，关后为尺。左右手分属不同脏腑，左主血，右主气；寸主上焦，关主中焦，尺主下焦。此为一般规律，临证需灵活看待，不可胶柱鼓瑟。

三、正常脉象（平脉）歌

平人脉象不浮沉，一息四至从容匀。

三部有脉和缓有力，尺脉沉取不弱真。

春弦夏洪秋毛浮，冬石四季和缓均。

正常脉象，又称平脉或常脉，其特点为：一息四至（约每分钟60-70次），不浮不沉，不大不小，从