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肝切除护理技术操作规范

第一章总则

本规范旨在为肝切除术后护理提供标准化、专业化的操作指南，确保患者安全，促进术后快速康复。肝切除术涉及肝脏部分或全部切除，手术创伤大，对机体生理功能干扰严重，且肝脏具有复杂的双重血供和丰富的侧支循环，术后出血、胆漏、肝功能衰竭等并发症风险较高。因此，护理工作必须具备高度的专业性、预见性和精准性。护理人员需严格遵循无菌技术操作原则，密切监测患者生命体征及病情变化，实施个体化护理措施，有效预防并发症，提升患者生存质量。

本规范适用于各级医疗机构外科护理单元，所有参与肝切除患者护理的注册护士、助理护士及相关护理人员必须严格遵守本操作规程。护理过程中应坚持以患者为中心，强化基础护理与专科护理相结合，注重医护患沟通，落实健康教育，保障护理服务的连续性与安全性。

第二章术前评估与护理准备

术前护理是保障手术顺利进行及术后恢复的关键环节。护理人员需在术前对患者进行全面、系统的评估，识别潜在风险，并做好充分的身体与心理准备。

一、护理评估

1.健康史采集

详细询问患者既往病史，特别是肝炎、肝硬化、黄疸、凝血功能障碍病史。了解有无药物过敏史、家族遗传史及既往腹部手术史。重点评估患者近期有无上消化道出血、肝性脑病等前驱症状。

2.身体状况评估

局部症状：评估有无肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌等体征。

全身状况：评估营养状况，监测体重变化，检测血红蛋白、血